根据2024年中国医药产品进出口数据来看，美国是中国第一大药品出口国，原料药是中国出口最主要的产品。据中国医药保健品进出口商会的数据：2024年1079.64亿美元医药出口中，西药类占比近一半，其中原料药占到西药类的80%。据当地媒体报道，美国主要药品近30%原料来自中国。
然而，现在这超500亿美元的出口市场，正面临高关税的冲击。
凌晨三点的广州白云机场货运区，往日此起彼伏的叉车声变得稀疏。国际物流公司经理张磊（化名）盯着电脑屏幕直叹气——原本计划运往美国的200箱抗癌药原料，此刻在停机坪上进退两难。"美国采购商刚发来邮件，说后续订单要推迟三个月。"他滑动着微信对话框，群里跳出的消息触目惊心："原料药关税涨了，印度厂商直接暂停接单"。
这样的情况，还会发生在心血管药物以及阿莫西林等抗生素和抗病毒药物上。
国内头部原料药企业华海药业在接受采访时表示，若关税提高，要保持在美国市场的竞争力只能从“工艺等方面去找补”，有可能要转移生产基地。此外，公司正在积极进行全球化市场扩展，不能只依靠美国市场。
这代表了目前多数原料厂商的思路，翰宇药业表示，公司目前一直计划开拓欧洲或东南亚市场，以降低对美国市场的依赖。”
原料药之外，另一大关注点无疑在近年来有“出海”大趋势的创新药上，而实际上，这部分药企反而显得更加平静。
据39深呼吸了解，目前我国进入美国市场销售的创新药数量在10款左右，所占市场份额并不高。更主要的是，国产创新药出海的主要形式是：通过对外授权产品管线权益（如海外临床开发、商业化权益）获得“知识产权使用费”，此类交易暂时不会受到关税加征的冲击。
而对于国内患者而言，更关心的是会影响药品进口吗？
诚然，美国一直是中国重要的进口药品来源地，但肯定不是唯一一个。
根据中国医药保健品进出口商会数据、海关数据统计，我国 2024 年医药产品最大的贸易伙伴分别为欧盟（含英国）、美国、东盟，贸易总额分别为 716.4 亿美元、341 亿美元、168 亿美元。
据米内数据，跨国药企中在国内城市公立医院销售的前20名产品中，有6个产品（人血白蛋白3款、曲多珠单抗、帕妥珠单抗、达格列净片）生产厂商所在地位于美国境内。
据Insight数据库统计，目前在美国生产并进口到中国的药品有140个。从药物类别来看，化药最多，有108个其中包括很多明星药，例如阿斯利康的达格列净片、强生的伊布替尼胶囊、礼来的替尔泊肽注射液等等。
39深呼吸查阅发现，其中不少药物已经在我国出现了仿制药或可替代药。例如阿斯利康的达格列净片，2024年底，宣泰医药的达格列净二甲双胍缓释片获国家药监局批准上市，为该品种首家获批的仿制药。“目前公立医院中，九成药物都是集采仿制药，不存在关税增加后会价格上涨或缺药的情况。”广州某三甲医院心内科医生说。
而且，即使在目前关税下，美国药也不会退出中国市场，关税只增加了采购成本，但其实原研药的生产成本并不高，关键在于厂商愿意让利多少而已。此外，部分美国企业已经在中国建厂本土化生产。
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