2025-03-18

为啥孕妈妈容易血液高凝?

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- 生理变化:孕期女性的身体就像开启了“特殊模式”。胎盘会分泌大量的激素,比如雌激素、孕激素。雌激素会刺激肝脏合成更多的凝血因子,让血液凝固的“原材料”变多;而孕激素则会使血管平滑肌松弛,血流速度变慢,就好比一条原本通畅的河流,水流变缓了,就更容易出现“堵塞”,这些因素共同作用,使得血液更容易凝固。

- 保护机制:从进化的角度来看,这其实是身体的一种自我保护。分娩时会有出血风险,血液高凝能在产后快速止血,避免产妇因大量失血而危及生命。

看哪些指标判断是否高凝?

- 凝血四项:这是最基础的检查,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)。PT和APTT反映了凝血因子的活性,数值缩短可能提示血液高凝;FIB是凝血过程中的关键蛋白,孕期FIB水平升高是常见现象,但如果过高,就可能增加血液高凝风险;TT主要反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间,异常时也能辅助判断。

- D-二聚体:这是纤维蛋白降解的产物,孕期D-二聚体生理性升高,但如果它的值远超正常范围,就可能意味着血液处于高凝状态且已经发生了血栓形成与溶解的过程。

高凝就一定要药物干预吗?

答案是否定的。轻度血液高凝,没有其他高危因素的孕妈妈,一般不需要药物干预。可以通过调整生活方式来改善,比如适量运动,像散步、孕妇瑜伽,能促进血液循环;饮食上,多吃新鲜蔬果,减少高脂食物摄入,避免血液黏稠度进一步增加。

但如果孕妈妈不仅血液高凝,还伴有抗磷脂综合征、易栓症等疾病,或者之前有过不良孕史、血栓病史,那就需要在医生的指导下使用药物,如低分子肝素等进行抗凝治疗,预防血栓形成,保障母婴安全。


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